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Psicología

La confidencialidad no es un checkbox. Es la base de la relación terapéutica.

Un psicólogo que trabaja dentro de una clínica multi-especialidad enfrenta un dilema que otras especialidades no tienen: sus notas no pueden tratarse igual que las del resto del expediente. Ni siquiera un administrador de la clínica debería poder leer el contenido de una sesión.

Psicología en NurIA no reutiliza el núcleo clínico de las demás especialidades — tiene el suyo propio, diseñado desde cero alrededor de una premisa distinta: la confidencialidad reforzada no es una capa de permisos encima de un modelo genérico, es la estructura misma del dato.

Eso se nota en decisiones concretas: el contenido narrativo de una sesión (antecedentes, formulación clínica, plan terapéutico) no se puede editar retroactivamente — solo se agrega nuevo registro histórico. Ni un superadministrador tiene un atajo para saltarse esa regla.

Episodio clínico de psicología con formulación y plan terapéutico

Episodio clínico de psicología — contenido narrativo de solo-registro histórico.

Necesidad real

Que las notas clínicas no puedan alterarse después, ni por error ni por presión externa

Notas narrativas de solo-registro histórico. Antecedentes, formulación clínica (modelo 5P) y plan terapéutico se agregan como nuevas entradas, nunca se sobrescriben. El historial completo queda siempre disponible tal como se escribió.

Necesidad real

Grabar sesiones o audio sin que ese contenido sea accesible para cualquiera con acceso al sistema

Cifrado por par doctor-paciente. Cada sesión y su audio se cifran de forma específica a esa relación terapéutica — con un mecanismo de acceso de emergencia auditado, no un acceso libre por defecto. La transcripción corre en el propio navegador (WASM): el audio nunca sale sin cifrar hacia un servidor de terceros para convertirse en texto.

Necesidad real

Aplicar cuestionarios estandarizados sin corregirlos a mano ni perder el seguimiento en el tiempo

PHQ-9 y GAD-7 con puntuación automática. El paciente responde, el sistema calcula la puntuación según el protocolo estándar, y el seguimiento longitudinal queda disponible para evaluar progreso — sin hoja de cálculo aparte.

Necesidad real

Usar apoyo de IA sin el riesgo de que termine diagnosticando en lugar del profesional

Asistente IA supervisado, con reglas duras anti-diagnóstico. Cualquier borrador que genere es efímero — nunca se persiste automáticamente en el expediente. La decisión clínica queda siempre del lado humano.

Necesidad real

Registrar riesgo suicida y diagnóstico sin que quede enterrado en una nota de texto libre

Examen mental, diagnóstico ICD-11 y evaluación de riesgo suicida como campos estructurados propios — append-only igual que el resto del contenido narrativo. Cuando el riesgo lo justifica, el plan de seguridad queda registrado como su propio contenido narrativo, no mezclado dentro de una nota general. Se puede consultar la evolución del riesgo en el tiempo, no solo "la última vez que alguien lo mencionó".

Necesidad real

Ver si el paciente avanza hacia sus objetivos terapéuticos, no solo qué se habló en la sesión

Objetivos terapéuticos con progreso en vivo. A diferencia del resto del contenido clínico (append-only), el progreso de un objetivo se actualiza directamente — es seguimiento, no narrativa histórica. El profesional ve de un vistazo qué está funcionando.

El resto de la caja de herramientas

Todo lo que normalmente vive en programas sueltos, en el mismo expediente

Documentos firmados (PAdES)

Informes y certificados en 5 formatos, firmados digitalmente con validez legal — generados desde el propio episodio.

Interconsultas

Derivación a otra especialidad de la clínica reutilizando el mismo mecanismo de derivaciones del resto del sistema.

Consentimientos específicos

Plantillas de cláusulas obligatorias para psicología, con su propio flujo de aceptación por paciente.

Tareas terapéuticas

Asignación de tareas entre sesiones, con seguimiento de cumplimiento visible para el profesional.

Línea temporal

Vista agregada de todo el caso — sesiones, objetivos, documentos, interconsultas — sin tabla propia, calculada sobre lo ya existente.

Modalidades multi-participante

Terapia de pareja, familiar o grupal — cada participante con su propio consentimiento, dentro del mismo episodio.

Genograma y red de apoyo

Mapa visual (SVG) del sistema familiar y la red de apoyo del paciente, editable directamente en el expediente.

Portal remoto + alertas

El paciente responde cuestionarios (PHQ-9, GAD-7 y otros) desde su portal. Una heurística — no IA — avisa si un paciente deja de progresar.

Modularidad real: Psicología se activa por clínica desde el marketplace interno, sin afectar el resto del sistema — y sin exponer su contenido narrativo al resto de especialidades, ni siquiera dentro de la misma clínica.

Ve el núcleo clínico de psicología, con su propio modelo de confidencialidad.

El entorno de demostración incluye un episodio clínico completo con formulación y plan terapéutico.

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